需求分析

隨著社會(huì)事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)對(duì)各種儀器的需求越來(lái)越大，如生化儀，心電監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)等等，這些設(shè)備目前使用兩種通信方式和lis/pacs/中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)接口

?- 大多數(shù)采用串口作為數(shù)據(jù)接口，使用ASTM作為通信協(xié)議

?- 使用以太網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)接口，以HL7作為通信協(xié)議

協(xié)議解釋

HL7

HL7標(biāo)準(zhǔn)是建立在ISO標(biāo)準(zhǔn)組織之制定的OSI模型的最高層的應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)，如下圖所示：

HL7標(biāo)準(zhǔn)包含256個(gè)事件、116個(gè)消息類型，139個(gè)段，55種數(shù)據(jù)類型，408個(gè)數(shù)據(jù)字典，涉及79種編碼系統(tǒng)。但在應(yīng)用HL7標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，并不一定需要涉及標(biāo)準(zhǔn)全部?jī)?nèi)容，可以選擇自己需要應(yīng)用的相關(guān)事件、消息類型和段就可以了。而在數(shù)據(jù)字典和編碼系統(tǒng)方面HL7標(biāo)準(zhǔn)并沒(méi)有進(jìn)行強(qiáng)制的規(guī)定，可以允許用戶選擇。標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容作為推薦。由于HL7涉及非常廣泛，且在開發(fā)過(guò)程中廣泛接納了最終用戶、開發(fā)商、研究機(jī)構(gòu)的各方面的意見(jiàn)，從另一個(gè)方面也可以將HL7標(biāo)準(zhǔn)理解為醫(yī)學(xué)信息中的其他編碼標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)總綱性質(zhì)的索引。

ASTM

ASTM的全稱是American Society for Testing and Materials，美國(guó)材料與試驗(yàn)協(xié)會(huì)。它規(guī)定十幾個(gè)類別，用途非常廣泛，包含以下門類：

1、鋼鐵產(chǎn)品

2、有色金屬產(chǎn)品

3、金屬試驗(yàn)和分析方法。

4、建筑

5、石油與化工

6、染料和涂料

7、紡織

8、塑料

9、橡膠

10、電氣與電子工業(yè)

11、水和環(huán)保技術(shù)

12、核能、太陽(yáng)能與地?zé)崮?/p>

13、醫(yī)療器械和服務(wù)

14、通用方法和儀器。

15、通用產(chǎn)品和專用化學(xué)品

醫(yī)療行業(yè)用的是第13類 ，比如

ASTM E1394 等等

目前現(xiàn)狀

傳統(tǒng)醫(yī)院系統(tǒng)都是使用PC作為儀器服務(wù)器來(lái)接入的，體積大，價(jià)格貴，功耗也大，而且很不靈活，不同的儀器要不同的接口程序，這些接口程序使用Powerbuilder，delphi，C#編寫，每次不同儀器參數(shù)和協(xié)議接口都需要重新編譯部署實(shí)施調(diào)試，成本高，工期長(zhǎng)。

用Dragonboard 410c的方案

有鑒于此，我們決定采用Dragonboard代替PC來(lái)實(shí)現(xiàn)各種儀器接入，使用nodejs開發(fā)，帶來(lái)的好處是明顯的，價(jià)格遠(yuǎn)低于pc，而且靈活 不需要編譯，而且nodejs本身在www.npmjs.org上提供了海量的模塊庫(kù)，其中就包括HL7的解析庫(kù)，使用nodejs可以極大的降低開發(fā)工作難度，動(dòng)態(tài)配置js腳本就可以對(duì)接相應(yīng)的儀器，因此可以遠(yuǎn)程配置調(diào)試儀器，節(jié)省昂貴的差旅費(fèi)。

410c的外觀很小巧，用來(lái)代替龐大的pc ，會(huì)給醫(yī)院節(jié)省開支，而且未來(lái) 410c可以集成到儀器里面，成為儀器的一部分。

開始動(dòng)手

首先安裝

先下載img文件，這里我們選擇debian，大家可以直接去linaro的網(wǎng)站下載

dragonboard410c_sdcard_install_debian-36.zip這個(gè)文件，不過(guò)這個(gè)網(wǎng)站經(jīng)常斷線，為了大家操作方便我就下載了并且共享了

http://pan.baidu.com/s/1migYRiC

把tf卡通過(guò)usb讀卡器插入電腦，推薦使用class 10 的tf卡，8G以上。

使用sdformatter 格式化卡

然后使用win32diskimager把鏡像燒錄到tf卡。

把tf卡插入板子，啟動(dòng) ，并把跳線位置設(shè)成如下模式

根據(jù)屏幕提示，選擇intall ，然后等待幾分鐘 系統(tǒng)就安裝好了，這時(shí)候去掉TF卡

（如果不去掉TF卡，下次啟動(dòng)還是從TF卡啟動(dòng)，或者你可以設(shè)置跳線，選擇從EMMC啟動(dòng)，我為了圖省事就拔掉了TF卡）重新啟動(dòng)

顯示linaro登陸界面

密碼和用戶名都是linaro

為了以后操作方便，使用passwd建立root賬號(hào)

用root登陸，然后在操作指令 就不需要輸入煩人的sudo了

安裝nodejs

因?yàn)?10c板子我已經(jīng)裝好了nodejs 我在另外一個(gè)板子上演示一下nodejs的安裝過(guò)程

curl -sL https://deb.nodesource.com/setup_4.x | sudo -E bash -

sudo apt-get install -y nodejs

如果發(fā)現(xiàn)沒(méi)有curl 可以用apt-get install curl 安裝

安裝完nodejs 運(yùn)行node -v 就可以看到已經(jīng)裝好

安裝相應(yīng)的模塊

因?yàn)槲覀冏龅尼t(yī)療網(wǎng)關(guān)需要支持HL7和ASTM協(xié)議，因此需要安裝相應(yīng)的模塊

node-serialport和hl7模塊

使用npm直接安裝 npm install node-serialport

npm install hl7 因?yàn)槊糠N儀器只會(huì)選擇其中之一，因此我們裝在不同的工作目錄

測(cè)試串口和ASTM協(xié)議

本來(lái)打算直接連接我們的ASTM仿真器的，但是Dragonboard 410c的IO是1.8v的，我怕直接接上我們?cè)O(shè)備的3.3v TTL 會(huì)燒掉，所以決定使用USB口轉(zhuǎn)出來(lái)的串口解決這個(gè)問(wèn)題。

我們使用一個(gè)MICO開發(fā)板作為串口輸入源，通過(guò)一個(gè)USB HUB接入410c主板。

在/dev/ 下可以看到一個(gè)設(shè)備ttyUSB1，編寫一個(gè)測(cè)試程序lis.js

var SerialPort = require（“serialport”）.SerialPort，

sp = new SerialPort（“/dev/ttyUSB1”， {

baudrate： 115200

}， false）;

sp.open（function （error） {

if （error） {

console.log（‘failed to open： ’ + error）;

return;

} else {

console.log（‘open’）;

}

}）;

sp.on（‘data’， function （data） {

console.log（data.toString（））;

//sp.write（“hello/r/n”）;

}）;

說(shuō)明串口可以正常工作，實(shí)際接入我們的儀器通信程序也可以通信的

測(cè)試HL7

接下來(lái)我們測(cè)試HL7功能，在drgonboard 安裝hl7測(cè)試包

npm install simple-hl7

然后進(jìn)去到node_modules/simple-hl7/examples，可以看到有4個(gè)例子，我們運(yùn)行tcp-server這個(gè)

node tcp-server.js

然后在pc上運(yùn)行hl7模擬器

可以看到模擬器模擬發(fā)送的HL7 結(jié)果已經(jīng)被龍版上運(yùn)行的hl7 server接受到

稍微修改這個(gè)hl7 程序，把hl7轉(zhuǎn)成json ，轉(zhuǎn)換功能都是這個(gè)hl7包里面提供的，就可以直接保存到rest界面的數(shù)據(jù)庫(kù)后端。

實(shí)際模擬

使用我們自己的儀器數(shù)據(jù)和模擬器 ，真實(shí)連接我們自己的模擬器，數(shù)據(jù)保存到couchdb

可以看到數(shù)據(jù)被完整的保存進(jìn)去了，使用nodejs 也可以方便的通過(guò)webhdfs等模塊把iot數(shù)據(jù)保存進(jìn)Hadoop 或者通過(guò)其他相關(guān)的模塊把心電監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)保存到openTSDB或者infuxdb 等等，而這些代碼加起來(lái)也不過(guò)千行，而且可以運(yùn)行在嵌入式ARM板如龍板上，這是傳統(tǒng)醫(yī)療軟件開發(fā)手段如PB，C#，Java都很難做到的。

接下來(lái)我還會(huì)嘗試octoprint控制3d打印等項(xiàng)目，本次測(cè)試dragonboard還有一個(gè)很重要的事，是希望能拿到dragonboard配套的那個(gè)HDMI轉(zhuǎn)CSI的板子，很遺憾一直沒(méi)有機(jī)會(huì)測(cè)試這個(gè)，這個(gè)可以用于超聲內(nèi)鏡的采集，代替昂貴的采集工作站和笨重的采集卡。

接下來(lái)我還會(huì)嘗試octoprint控制3d打印等項(xiàng)目，本次測(cè)試dragonboard還有一個(gè)很重要的事，是希望能拿到dragonboard配套的那個(gè)HDMI轉(zhuǎn)CSI的板子，很遺憾一直沒(méi)有機(jī)會(huì)測(cè)試這個(gè)，這個(gè)可以用于超聲內(nèi)鏡的采集，代替昂貴的采集工作站和笨重的采集卡。

后記

這次測(cè)試準(zhǔn)備的很不充分，1.8v的IO我沒(méi)有準(zhǔn)備好，本來(lái)可以直接使用低速插座的UART接口來(lái)對(duì)接串口設(shè)備的，另外也可以使用Python開發(fā)，效果也很好，一樣可以在pc和arm板上移植，也可以支持串口也有HL7的庫(kù)。